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尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过多少

2025年07月23日 17:52:55
病情描述:

尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过多少

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    尿潴留患者首次导尿放尿量一般不应超1000ml,因快速排空膀胱会致并发症,老年、小儿、有心血管病史患者首次导尿放尿量更要严格控制在1000ml以内,且相关患者导尿时需密切监测生命体征等情况。

    特殊人群情况需特别关注

    老年患者:老年患者往往伴有心血管等基础疾病,首次导尿放尿量超过1000ml时,更易发生上述血流动力学的不稳定情况。所以对于老年尿潴留患者,首次导尿放尿量应严格控制在1000ml以内,且导尿过程中要密切监测生命体征,如血压、心率等,一旦出现异常应立即停止导尿操作并采取相应的处理措施。

    小儿患者:儿科尿潴留相对较少见,但小儿的泌尿系统和心血管系统等发育尚不完善,首次导尿放尿量超过1000ml时,发生膀胱黏膜充血、血流动力学改变的风险更高。因此小儿尿潴留患者首次导尿放尿量更要严格限制在1000ml以内,操作时动作要轻柔,同时密切观察小儿的面色、精神状态等情况,如有异常及时处理。

    有心血管病史患者:本身患有心血管疾病的尿潴留患者,首次导尿放尿量超过1000ml时,由于膀胱快速排空引起的腹腔内压力变化和回心血量改变,会明显增加心血管事件发生的风险,如诱发心肌梗死、心力衰竭等。这类患者首次导尿放尿量必须严格控制在1000ml以内,导尿前应充分评估心血管功能,导尿过程中和导尿后要加强对心血管指标的监测。

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