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急性肾小球肾炎的最常见病因是什么

2025年07月23日 19:12:26
病情描述:

急性肾小球肾炎的最常见病因是什么

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    急性肾小球肾炎最常见病因是A组β溶血性链球菌感染,感染后机体产生免疫反应,免疫复合物沉积致炎症,儿童更易感染发病,成人相对低,卫生差等生活方式及既往感染史会增加风险。

    一、发病机制

    A组β溶血性链球菌感染后,机体产生免疫反应。链球菌的某些成分作为抗原刺激机体免疫系统,产生相应抗体,抗原抗体形成免疫复合物,这些免疫复合物沉积于肾小球基底膜等部位,激活补体系统,引发炎症反应,导致肾小球滤过膜通透性改变,从而出现一系列急性肾小球肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

    二、不同人群的相关情况

    儿童:儿童相对更容易感染A组β溶血性链球菌,且感染后发生急性肾小球肾炎的风险相对较高。儿童免疫系统发育尚不完善,在接触链球菌后,免疫反应的调控相对不成熟,更易引发过度的免疫损伤导致肾小球病变。

    成人:成人也可能感染A组β溶血性链球菌,但相比儿童,发生急性肾小球肾炎的概率相对低一些。不过成人若感染该菌未得到有效控制,也可能引发免疫反应导致发病。

    生活方式因素:卫生条件较差、人群密集等生活方式因素可能增加A组β溶血性链球菌感染的机会,从而间接增加急性肾小球肾炎的发病风险。例如在学校、拥挤的宿舍等场所,链球菌容易传播。

    病史方面:既往有A组β溶血性链球菌感染病史且未完全清除病菌相关免疫反应的人群,再次感染该菌时更易诱发急性肾小球肾炎。

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