急性肾盂肾炎主要症状问

急性肾盂肾炎有多种症状表现，全身症状多起病急骤，有寒战、高热及头痛、全身酸痛等，儿童表现较非特异；泌尿系统症状有尿频、尿急、尿痛，腰痛或肾区不适，尿液异常；病情严重者可出现败血症表现，老年患者症状不典型，糖尿病患者感染可加重病情。

1.全身症状：多起病急骤，常有寒战、高热，体温可高达39℃以上，发热多呈弛张热，也可呈稽留热或间歇热，同时伴有头痛、全身酸痛、乏力等表现，部分患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状，一般高热持续1-2周后逐渐下降，体温恢复正常。年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安、精神萎靡等非特异表现，需特别留意。

2.泌尿系统症状

尿频、尿急、尿痛：这是急性肾盂肾炎常见的膀胱刺激症状，患者会频繁有尿意，排尿时尿道有烧灼感，严重时可出现尿失禁现象，儿童可能表现为排尿时哭闹、频繁尿布更换等情况。

腰痛或肾区不适：多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一，部分患者疼痛可沿输尿管行径放射，儿童表述可能不清晰，可能表现为拒按腰部等。

尿液异常：可出现尿液浑浊，可见脓尿或血尿，少数患者可出现肉眼血尿，尿液中可能有白细胞管型等，在显微镜下可观察到较多白细胞、细菌等。

3.其他表现：病情严重者可出现败血症表现，如血压下降、意识改变等，老年患者可能症状不典型，需综合多方面表现判断，糖尿病患者发生急性肾盂肾炎时，感染可能加重糖尿病病情，需密切监测血糖等指标。