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急进性肾小球肾炎会累及肺吗

2025年07月23日 12:08:46
病情描述:

急进性肾小球肾炎会累及肺吗

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急进性肾小球肾炎中的肺出血-肾炎综合征会累及肺,其病理机制是机体产生抗肾小球基底膜抗体与肺泡基底膜交叉反应致肺泡毛细血管损伤,临床表现有咯血、呼吸困难等,各年龄组均可发病,多见于青年男性,吸烟等不良生活方式会加重肺部损伤,有自身免疫性疾病家族史人群风险较高,儿童患者肺出血影响更严重需密切监测。

    肺受累的病理机制:肺出血-肾炎综合征是由于机体产生抗肾小球基底膜(GBM)抗体,该抗体与肺泡基底膜发生交叉反应,导致肺泡毛细血管损伤,引起肺出血。其病理表现为肺泡内出血、肺泡间隔水肿及炎细胞浸润等。

    肺受累的临床表现:患者可出现咯血症状,轻者可能仅表现为痰中带血,重者可出现大量咯血,甚至危及生命。同时,患者还可能伴有呼吸困难等症状,这是因为肺出血导致肺部气体交换障碍。

    年龄、性别及生活方式等因素的影响:该疾病在各年龄组均可发病,但多见于青年男性。吸烟等不良生活方式可能会加重肺部损伤的程度,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,使肺部更容易受到抗体介导的损伤影响。有相关病史,如既往有自身免疫性疾病家族史的人群,患肺出血-肾炎综合征的风险可能相对较高,因为自身免疫性疾病的遗传易感性可能增加机体产生异常自身抗体的几率。对于儿童患者,由于其身体各器官功能尚未发育完全,肺出血可能会对其呼吸功能造成更严重的影响,需要更加密切地监测呼吸状况等指标,一旦出现咯血、呼吸困难等表现需及时就医。

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