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阑尾炎有什么症状表现

2025年07月23日 09:20:04
病情描述:

阑尾炎有什么症状表现

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状及体征等表现,腹痛典型为转移性右下腹痛,不同年龄段表现有差异,进食油腻等可诱发,发病早期有恶心呕吐等胃肠道症状,多数有发热等全身症状,体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等且不同人群表现有别。

    胃肠道症状

    发病早期常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者会出现食欲减退,严重时可能完全不想进食。对于儿童,胃肠道症状可能更为明显,容易出现频繁呕吐,需注意防止脱水等情况;老年人胃肠道功能本身较弱,胃肠道症状可能影响营养状况和整体健康。

    全身症状

    多数患者会出现发热,体温可在38℃左右,炎症较重时体温可更高。发热是身体对炎症反应的表现。儿童免疫系统发育不完善,发热可能更为明显且变化较快;老年人由于机体抵抗力下降,发热可能不典型,需密切监测体温变化。同时,患者还可能伴有乏力等全身不适症状,影响日常生活和活动能力。

    体征

    右下腹压痛:是阑尾炎最常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)。不同人群麦氏点压痛表现可能有差异,儿童麦氏点位置相对偏高,老年人由于腹部脂肪厚等因素,压痛可能不明显但仍需仔细检查。

    反跳痛:炎症累及壁层腹膜时可出现反跳痛,即按压右下腹后突然松手时疼痛加剧。

    腹肌紧张:当阑尾化脓、坏疽、穿孔时,可出现腹肌紧张,但小儿、老年人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎时,腹肌紧张可不明显,需结合其他表现综合判断。

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