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急性阑尾炎症状有哪些

2025年07月23日 20:57:30
病情描述:

急性阑尾炎症状有哪些

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    急性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状和全身症状等表现,腹痛初始多为上腹部或脐周痛,数小时后转移固定右下腹,不同年龄腹痛表现有差异;胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘等;全身症状有体温轻度升高,儿童发热更明显、变化快,老年人发热持续久或不规律,还有乏力等。

    1.腹痛:

    初始表现:多数患者开始为上腹部或脐周疼痛,这是因为阑尾的神经受内脏神经支配,初始疼痛部位不固定。一般持续数小时后,疼痛转移并固定在右下腹,这是急性阑尾炎的典型体征,约70%-80%的患者有这种转移性右下腹痛表现。不同年龄人群腹痛表现有一定差异,儿童腹痛起始部位可能更不典型,可能很快转移至右下腹;老年人对疼痛感知相对迟钝,腹痛可能不典型。

    2.胃肠道症状:

    恶心、呕吐:早期即可出现,可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。部分患者还可伴有食欲减退,小儿患者可能因胃肠道反应影响进食,出现拒食等情况。

    腹泻或便秘:部分患者会出现腹泻,这是因为阑尾炎症刺激肠道,导致肠道功能紊乱;也有患者出现便秘,可能与炎症影响肠道蠕动有关。对于不同生活方式人群,如长期久坐人群患急性阑尾炎时胃肠道症状可能更易出现紊乱情况。

    3.全身症状:

    发热:一般体温轻度升高,多在38℃左右,是机体对炎症的反应。但儿童体温调节中枢不完善,发热可能更明显,且变化较快;老年人由于机体抵抗力相对较弱,发热可能持续时间较长或体温波动不规律。

    乏力:患者会感觉全身疲倦、无力,这是因为炎症反应导致机体代谢改变,能量消耗增加等原因。

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