急诊透析指征怎么治疗问
急诊透析指征怎么治疗
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当出现急性肾损伤、高钾血症、代谢性酸中毒、急性肺水肿、尿毒症脑病等危及生命的情况时,需要进行急诊透析治疗。以下是关于急诊透析指征的详细介绍:
1.急性肾损伤:
血肌酐(Scr)≥442μmol/L或肾小球滤过率(eGFR)<15ml/min/1.73m2。
严重水钠潴留,如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。
高钾血症,血钾≥6.5mmol/L。
代谢性酸中毒,pH<7.2。
2.药物或毒物中毒:
摄入对肾脏有损害的药物或毒物。
药物或毒物的血浓度明显高于正常范围。
3.严重的水钠潴留:
心力衰竭、肺水肿,导致严重的呼吸困难。
脑水肿,出现头痛、呕吐、抽搐等症状。
4.尿毒症脑病:
出现意识障碍、抽搐、昏迷等症状。
5.其他:
严重的电解质紊乱,如低钠血症、高钠血症。
体温过低或过高。
需要注意的是,急诊透析治疗应在专业医生的指导下进行。在进行透析治疗前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确定最适合的治疗方案。同时,患者在透析治疗期间应密切配合医生的治疗,注意休息,避免劳累和感染。
对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,急诊透析的指征可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和治疗。此外,透析治疗可能会带来一些并发症,如低血压、心律失常、感染等,医生会在治疗过程中密切监测并及时处理。
总之,急诊透析是一种重要的治疗手段,用于治疗危及生命的情况。患者和家属应在医生的指导下,积极配合治疗,以提高治疗效果和生存率。
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