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儿童肾病综合征可以治愈吗

2025年07月23日 09:13:22
病情描述:

儿童肾病综合征可以治愈吗

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童肾病综合征大多可治愈但有复发可能,主要用糖皮质激素治疗,感染、激素减量不当可致复发,需注意饮食、生活管理,患儿及家长要配合治疗与护理降低复发风险促进康复

    一、治疗方式及缓解机制

    儿童肾病综合征主要采用以糖皮质激素为主的治疗方案。糖皮质激素能够抑制免疫炎症反应,减少蛋白尿。例如,足量足疗程使用糖皮质激素后,多数患儿的肾小球基底膜通透性可恢复正常,蛋白尿减少直至消失,水肿消退等症状缓解。一般初始治疗为足量泼尼松口服,8-12周后逐渐减量。

    二、复发相关因素及应对

    感染因素:儿童自身免疫力相对较低,容易发生呼吸道感染等。感染可诱发肾病综合征复发。因此,需注意让患儿避免去人员密集场所,根据天气增减衣物,预防感染。

    激素减量不当:在糖皮质激素减量过程中,如果减量过快,可能导致病情复发。所以,必须严格遵循医生制定的激素减量方案,缓慢、逐渐地减少激素用量。

    三、特殊人群(儿童)的护理与注意事项

    饮食方面:水肿明显时需限制钠盐摄入,一般每日钠盐摄入<2g;同时适当增加优质蛋白摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,以补充机体丢失的蛋白,但要注意避免一次性大量摄入加重肾脏负担。

    生活管理:保证充足休息,避免过度劳累,但也可进行适当的舒缓运动,如散步等,以增强机体抵抗力,但要避免剧烈运动。注意个人卫生,尤其是会阴部清洁,预防泌尿系统感染。

    总之,儿童肾病综合征通过规范治疗大部分可治愈,但需要患儿及家长积极配合医生治疗,密切观察病情变化,做好各方面护理,最大程度降低复发风险,促进患儿康复。

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