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肾炎病严重吗

2025年07月23日 17:06:22
病情描述:

肾炎病严重吗

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾炎病严重程度需综合多方面因素判断,急性肾小球肾炎多数可痊愈但少数可发展为急进性肾炎较严重,慢性肾小球肾炎会缓慢进展为慢性肾衰竭较严重;病理类型中部分预后差较严重;不同人群如儿童、老年人、女性在特殊时期及有基础病者病情更需关注;临床表现有大量蛋白尿等严重情况提示病情严重,反之则相对较轻,其严重程度个体差异大,需结合多方面综合评估。

    从病理类型分析,轻微病变型肾病等病理类型相对预后较好,病情严重程度相对低;而如膜增殖性肾小球肾炎等病理类型,病情往往较难控制,进展为肾衰竭的风险较高,相对严重。

    对于不同人群,儿童患肾炎时,如为急性链球菌感染后肾小球肾炎,多数预后良好,但也需密切监测,部分儿童可能出现急性期并发症;老年人患肾炎,往往基础疾病较多,病情进展可能更隐匿且恢复相对较慢,更易发展至肾功能不全等严重情况。女性肾炎患者在妊娠等特殊时期需特别关注病情变化,因为妊娠可能加重肾脏负担,影响病情转归。有高血压病史的肾炎患者,血压控制不佳会进一步加重肾脏损害,使病情更趋严重;有糖尿病病史的肾炎患者,糖尿病肾病是常见并发症,两者相互影响,病情通常较为复杂且严重程度较高。

    从临床表现角度,若肾炎患者出现大量蛋白尿、严重水肿经一般治疗难以缓解、肾功能进行性恶化、合并严重高血压且难以控制等情况,往往提示病情较为严重。反之,若仅为少量蛋白尿、轻度水肿,肾功能稳定,血压正常,则病情相对较轻。总体而言,肾炎病的严重程度个体差异较大,需结合具体病情、病理类型、患者自身状况等多方面综合评估。

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