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尿路感染是指哪些部位

2025年07月23日 12:19:13
病情描述:

尿路感染是指哪些部位

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病,涉及上尿路感染(主要指肾盂肾炎,分急性和慢性,儿童、女性易患)和下尿路感染(包括膀胱炎、尿道炎,长期憋尿、女性绝经后易患),不同部位感染临床表现有差异,上尿路感染常伴全身症状,下尿路感染主要有膀胱刺激症状,有时症状不典型需结合检查判断。

    上尿路感染:主要指肾盂肾炎,肾盂是肾脏内暂时储存尿液的腔隙,肾盂肾炎又可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多由细菌感染引起,致病菌主要经尿道上行感染肾盂,也可经血行感染等途径。慢性肾盂肾炎往往是在急性肾盂肾炎基础上,由于尿路梗阻等因素反复发作演变而来。从年龄因素来看,儿童由于尿路解剖生理特点,如输尿管较长且弯曲、膀胱输尿管反流等,更易发生上尿路感染;对于女性,由于尿道口短且靠近肛门,性生活等因素也可能增加上尿路感染的风险。

    下尿路感染:包括膀胱炎和尿道炎。膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症,致病菌可经尿道进入膀胱引起感染。尿道炎则是尿道黏膜的炎症,分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎等,主要通过性接触等途径传播。在生活方式方面,长期憋尿会增加下尿路感染的风险,因为尿液在膀胱内停留时间过长,有利于细菌繁殖;对于女性,绝经后由于雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,也更容易发生下尿路感染。

    尿路感染涉及的部位不同,临床表现也有所差异,上尿路感染常伴有发热、寒战、腰痛等全身症状,下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但有时上尿路感染和下尿路感染的症状可能不典型,需结合相关检查综合判断。

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