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输尿管三个生理狭窄是什么

2025年07月23日 19:24:24
病情描述:

输尿管三个生理狭窄是什么

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    输尿管有三个生理性狭窄,第一狭窄在肾盂与输尿管移行处,直径约0.2厘米,儿童及长期饮水少、尿液浓缩人群易在此滞留结石等;第二狭窄在跨越小骨盆入口处(髂血管部位),直径约0.25厘米,女性妊娠、男性前列腺增生易致梗阻;第三狭窄在输尿管壁内部,直径约0.3厘米,老年人及有泌尿系统基础疾病者易出现尿液排出不畅。

    第一狭窄:位于输尿管的起始处,也就是肾盂与输尿管的移行部位,这个狭窄直径约0.2厘米。它是输尿管最细的部位,尿液从肾盂流入输尿管时,此处相对较窄,是结石等异物容易滞留的部位之一。从年龄因素来看,儿童的输尿管相对较细,在发生结石等情况时,更易在此处引起梗阻;从生活方式角度,长期饮水少、尿液浓缩的人群,尿液中的晶体物质更容易在该狭窄处沉积,增加梗阻风险。

    第二狭窄:处在输尿管跨越小骨盆入口处,也就是跨过髂血管的部位,此狭窄直径约0.25厘米。该部位由于解剖结构中血管的跨越,相对较为狭窄,同样是结石等可能滞留的位置。对于女性,在妊娠期间,增大的子宫可能会对输尿管产生压迫,尤其是在第二狭窄处,增加了梗阻的可能性;男性如果存在前列腺增生等情况,也可能影响到该部位的尿液通畅。

    第三狭窄:位于输尿管的壁内部,是输尿管最末端的狭窄部位,直径约0.3厘米。此处是输尿管进入膀胱的部位,其肌肉的收缩等生理活动会影响尿液的排出。老年人由于输尿管肌肉功能可能减退,相对更易出现尿液排出不畅的情况;有泌尿系统基础疾病如膀胱炎等的患者,炎症可能会导致该部位的狭窄程度相对加重,影响尿液正常通过。

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