紫癜性肾炎症状问

紫癜性肾炎症状分皮肤表现和肾脏表现，皮肤表现多为先有上呼吸道感染病史，后出现下肢及臀部对称分布、分批出现的典型紫癜，儿童症状相对典型，成人需留意其特征；肾脏表现有血尿（可为镜下或肉眼血尿）、蛋白尿（轻重不一，重度可致水肿）、水肿（可致眼睑、下肢甚至全身水肿）、高血压（儿童需关注对生长发育影响，成人需关注对心血管影响），少数患者有肾功能减退相关表现如少尿等，儿童肾功能减退需重视。

皮肤表现：多数患者发病前1~3周有上呼吸道感染病史，随后出现典型皮肤紫癜，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，紫癜大小、形态各异，可融合成瘀斑，部分患者伴有瘙痒。儿童患者皮肤症状相对较典型，需关注儿童皮肤紫癜出现情况及伴随表现。成人患者也需留意皮肤紫癜特征。

肾脏表现

血尿：是常见表现，可为镜下血尿或肉眼血尿，肉眼血尿颜色多样，如洗肉水样等。儿童血尿表现需密切观察，不同年龄血尿观察重点不同，儿童表述能力有限，需家长细致留意。成人血尿需关注血尿特点及变化。

蛋白尿：轻重不一，轻度蛋白尿可能无明显症状，重度蛋白尿时可出现水肿等表现。儿童蛋白尿影响生长发育等，需重视，成人蛋白尿影响生活质量等。

水肿：可表现为眼睑、下肢等部位水肿，严重时可出现全身水肿。儿童水肿影响活动等，成人水肿影响日常行动等。

高血压：部分患者会出现高血压，儿童高血压需关注对生长发育影响，成人高血压需关注心血管等相关影响。

其他表现：少数患者可有肾功能减退相关表现，如少尿等，儿童肾功能减退影响更需重视，需及时监测肾功能变化。