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荨麻疹用什么药

2025年07月24日 13:28:34
病情描述:

荨麻疹用什么药

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    荨麻疹治疗常用抗组胺药,分第一代和第二代,儿童选安全的第二代;病情严重的急性荨麻疹可用糖皮质激素但慢性不用,要严掌握;伴明显瘙痒效果不佳可加白三烯受体拮抗剂,感染诱发的要处理感染,特殊人群用药需谨慎评估风险。

    糖皮质激素

    对于病情严重,如出现喉头水肿等严重过敏反应的急性荨麻疹患者,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松等。但糖皮质激素一般不用于慢性荨麻疹的常规治疗,因为长期使用可能会带来较多的不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。在使用糖皮质激素时,需要严格掌握适应证和剂量,根据患者的病情严重程度和个体情况进行权衡,特殊人群如患有糖尿病、骨质疏松等基础疾病的患者使用时需要更加谨慎,要密切监测相关指标。

    其他药物

    如对于伴有明显瘙痒且上述药物治疗效果不佳的患者,可考虑使用白三烯受体拮抗剂等药物辅助治疗。另外,对于由感染等因素诱发的荨麻疹,在治疗荨麻疹的同时,可能还需要针对感染进行相应的处理,如使用抗感染药物等,但这需要根据具体的感染情况来决定,遵循循证医学的原则选择合适的抗感染药物。对于特殊人群,如妊娠期和哺乳期女性荨麻疹患者,用药需要更加谨慎,要充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险,尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物,并在医生的严密监测下使用。

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