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脚距骨骨折用做手术吗

2025年07月24日 17:00:09
病情描述:

脚距骨骨折用做手术吗

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脚距骨骨折是否需做手术视情况而定,无明显移位可保守治疗(如石膏或支具固定);有明显移位通常需手术(恢复解剖结构、恢复足部功能,老年患者要综合评估全身状况,儿童患者依情况定)。

    无明显移位的骨折:如果骨折没有明显移位,通常可以采用保守治疗。比如通过石膏或支具固定患足,使骨折端保持稳定,促进骨折愈合。这种情况多发生于一些年龄较小、骨折移位不显著且身体状况适合保守治疗的人群,通过固定限制脚部活动,让骨折在相对稳定的环境中生长。

    有明显移位的骨折:当骨折有明显移位时,一般需要考虑手术治疗。因为明显移位的骨折如果不进行手术复位,可能会导致骨折畸形愈合,影响脚部的正常功能,如行走、负重等。例如,对于一些青壮年,由于活动量较大,脚距骨骨折明显移位后,手术能够更好地恢复距骨的解剖结构,从而最大程度地恢复足部功能。手术方式通常包括切开复位内固定等,通过手术将移位的骨折端恢复到正常位置,并用内固定装置维持骨折端的稳定。

    对于老年患者,身体机能相对较弱,在决定是否手术时还需要综合评估其全身状况,如心肺功能等,以确保能够耐受手术。而对于儿童患者,由于其骨骼具有较强的可塑性,部分无明显移位的骨折可能通过保守治疗也能取得较好的效果,但如果有明显移位也需要谨慎评估后决定是否手术,同时要充分考虑儿童骨骼生长发育的特点,选择合适的治疗方式以减少对其未来脚部功能的影响。

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