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霉菌性阴道炎吃什么药

2025年07月24日 17:31:29
病情描述:

霉菌性阴道炎吃什么药

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    霉菌性阴道炎主要用抗真菌药物治疗,不同人群用药有特点,育龄女性按常规方案,注意相关事项;妊娠期女性优先局部用药,需医生评估;糖尿病患者要控血糖并抗真菌治疗。

    一、抗真菌药物治疗

    霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起,治疗药物以抗真菌药物为主。常见的口服抗真菌药物有氟康唑等,氟康唑通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用,有大量临床研究证实其对霉菌性阴道炎有较好的疗效;局部用药有克霉唑制剂、咪康唑制剂等,局部用药可直接作用于阴道局部,减少全身用药的不良反应。

    二、不同人群用药特点及注意事项

    育龄女性:一般可按常规方案使用上述抗真菌药物,但要注意在用药期间避免性生活,保持外阴清洁干燥。如果有反复霉菌性阴道炎发作的情况,需要进一步检查是否存在其他诱因,如糖尿病等。

    妊娠期女性:由于孕期生理变化,霉菌性阴道炎的治疗需更加谨慎。一般优先选择局部用药,如克霉唑制剂等,因为口服抗真菌药物可能对胎儿有潜在影响,需在医生严格评估后使用,医生会根据病情严重程度来权衡局部用药和口服药物的风险收益比。

    糖尿病患者:糖尿病患者容易并发霉菌性阴道炎,因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖。这类患者在治疗霉菌性阴道炎的同时,需要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围有助于减少霉菌性阴道炎的复发。一般需要在内分泌科医生指导下调整降糖方案,同时按照霉菌性阴道炎的治疗方案进行抗真菌治疗。

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