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哪些人不能服用硝苯地平控释片

2025年07月24日 13:50:43
病情描述:

哪些人不能服用硝苯地平控释片

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    以下6种人不宜服用硝苯地平:高血压伴心脏传导阻滞者、心衰患者、心律失常患者、窦房结功能低下者、不稳定性心绞痛患者以及急性心肌梗死患者。硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,在临床上主要用于轻、中、重高血压患者的治疗,同时也适用于合并有心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压的患者。原因如下:

    一、因为硝苯地平直接作用于心脏和血管,降压速度比较快。当身体感受到血压迅速下降时,会反射性地兴奋交感神经系统,使得交感神经活性增强,进而提高心率以弥补射血量的不足,这样就会导致心动过速、心悸等情况,所以不能用于高血压伴心脏传导阻滞、窦房结功能低下以及心律失常的患者。

    1.硝苯地平的作用机制导致其会引发这些问题。

    2.身体会有相应的反射性反应。

    (1)具体表现为兴奋交感神经系统。

    (2)结果就是心率提高等。

    二、其次,由于硝苯地平反射性加快心率,会导致心肌耗氧量增加,从而会加重心力衰竭、不稳定心绞痛和急性心肌梗死的发作。所以不能用于高血压伴心衰、不稳定心绞痛和急性心肌梗死的患者。

    1.硝苯地平加快心率会带来不良后果。

    2.对相关疾病会产生加重的影响。

    (1)对心力衰竭的影响。

    (2)对不稳定心绞痛的影响。

    (3)对急性心肌梗死的影响。

    总之,硝苯地平虽在高血压等疾病的治疗中有重要作用,但对于特定的6种人群并不适用,原因主要在于其对心脏和心血管的作用机制可能引发或加重某些疾病的不良状况。

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