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小儿鼻窦炎会出现什么症状

2025年07月24日 10:44:19
病情描述:

小儿鼻窦炎会出现什么症状

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    小儿鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛,全身症状如发热、精神不振、食欲减退、咳嗽,婴幼儿鼻窦炎还易有呕吐、腹泻、神经系统症状,学龄前及学龄期儿童可明确诉说头痛等且易反复发作,需与感冒、过敏性鼻炎鉴别,感冒病程短、全身症状轻,过敏性鼻炎多有过敏史、鼻涕清水样等。

    二、全身症状

    小儿鼻窦炎时全身症状相对较明显,常见的有发热,体温可呈低热或高热,年龄较小的患儿体温波动可能较大;还可能出现精神不振、食欲减退,患儿会显得倦怠、不爱活动等;部分患儿可能有咳嗽,这是因为鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起的。

    三、不同年龄段的表现差异

    婴幼儿鼻窦炎:由于婴幼儿鼻窦发育尚未成熟,症状往往不典型且更易累及邻近组织。除上述局部及全身症状外,还可能出现呕吐、腹泻等消化系统症状,这是因为鼻窦炎症刺激可通过神经反射影响胃肠道功能;同时,婴幼儿囟门未闭,炎症可能波及颅内,引起烦躁不安等神经系统症状。

    学龄前及学龄期儿童鼻窦炎:此阶段儿童表述能力逐渐增强,除上述典型症状外,可能会明确诉说头痛、面部胀痛等,且相对更易出现呼吸道感染后鼻窦炎反复发作的情况,与该年龄段儿童免疫力相对较低、鼻腔鼻窦解剖结构特点等有关。

    四、与其他疾病的鉴别

    小儿鼻窦炎需与感冒相鉴别,感冒一般病程较短,全身症状相对较轻,鼻塞、流涕等症状多在1周左右逐渐缓解;而鼻窦炎全身症状相对较重,且流涕等症状持续时间较长,一般超过10天仍不缓解需考虑鼻窦炎可能。此外,还需与过敏性鼻炎相鉴别,过敏性鼻炎多有过敏史,如接触过敏原后发作,鼻涕多为清水样,喷嚏较多,而鼻窦炎鼻涕多为脓性,且可伴有发热等全身症状。

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