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婴儿心脏卵圆孔未闭有什么症状

2025年07月24日 15:38:34
病情描述:

婴儿心脏卵圆孔未闭有什么症状

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    婴儿心脏卵圆孔未闭大部分无明显症状,仅体检时发现,约75%成年人有卵圆孔未闭且80%-90%终身无症状,婴儿同理;少数婴儿可能出现相关症状,若发生反常栓塞致脑卒中,婴儿少见但可能有突发神经系统症状或非特异性表现如哭闹不止等,少数分流量稍大婴儿可能有不明原因哭闹、呼吸改变等非特异性表现,且这些表现缺乏特异性需结合其他检查综合判断。

    无症状情况:约75%的成年人存在卵圆孔未闭,但其中80%-90%的人终身无症状,婴儿也是如此。这是因为在胎儿时期,卵圆孔保证了胎儿的血液循环,出生后,随着肺循环建立,左心房压力升高,卵圆孔会逐渐功能性闭合,若解剖上也闭合则属于正常;若未闭合,但分流量小,对心脏的血流动力学影响不大,婴儿就可能没有明显不适,生长发育也不受限,通常在常规体检时通过心脏超声偶然发现。

    可能出现的相关症状

    脑卒中相关表现(若发生反常栓塞时):当存在卵圆孔未闭时,可能会有静脉系统的小血栓等异常物质通过未闭的卵圆孔到达体循环,进而导致脑卒中。婴儿若发生这种情况相对少见,但可能表现为突发的神经系统症状,如突然出现肢体活动障碍、意识改变等。不过婴儿由于不会准确表达,可能会出现哭闹不止、喂养困难等非特异性表现。例如,有研究发现,部分卵圆孔未闭的成人可能因反常栓塞引发脑卒中,虽然婴儿发生概率低,但理论上存在这种潜在风险。

    不明原因的哭闹、呼吸改变等:少数卵圆孔未闭分流量稍大的婴儿,可能会出现不明原因的哭闹不安,这可能与心脏血流动力学改变后,婴儿身体不适有关。还有可能出现呼吸频率的改变,比如呼吸稍增快等,但这些表现都缺乏特异性,不能仅依据这些表现就判定是卵圆孔未闭引起,还需要结合其他检查来综合判断。

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