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大拇指关节突然肿胀到底是什么原因呢

2025年03月31日 00:48:34
病情描述:

大拇指关节突然肿胀到底是什么原因呢

医生回答(1)
  • 相大勇
    相大勇副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    大拇指关节突然肿胀的原因有多种,包括外伤因素(如直接外力撞击致软组织受损出血)、腱鞘炎(长期频繁使用大拇指致腱鞘充血水肿)、痛风性关节炎(尿酸代谢紊乱尿酸盐沉积引发炎症)、感染性关节炎(细菌等病原体感染关节)、类风湿关节炎(自身免疫性疾病累及关节),不同原因有不同易发人群及表现。

    腱鞘炎

    狭窄性腱鞘炎是比较常见的原因之一,多见于长期频繁使用大拇指的人群,如手工劳动者、键盘录入人员等。由于肌腱在腱鞘内反复摩擦,引起腱鞘充血、水肿,进而导致大拇指关节肿胀,同时可能伴有疼痛和活动受限。例如,长期从事缝纫工作的人,大拇指频繁屈伸,容易引发腱鞘炎导致关节肿胀。年龄上没有特定的限制,但长期重复手部动作的人群发病风险更高。

    痛风性关节炎

    当体内尿酸代谢紊乱,血尿酸水平升高时,尿酸盐会沉积在大拇指关节处,引发急性炎症反应,导致关节突然肿胀、疼痛,疼痛往往较为剧烈,像刀割一样。这种情况在中年男性中相对多见,但近年来随着饮食结构的改变,女性发病也有所增加。有高嘌呤饮食史、有痛风家族史的人群更容易发生。

    感染性关节炎

    细菌等病原体感染关节会引起感染性关节炎,导致大拇指关节突然肿胀、发热、疼痛,还可能伴有全身发热等症状。比如手指皮肤有破损,细菌通过破损处进入关节引起感染。任何年龄段都可能发生,但免疫力低下的人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群更容易感染发病。

    类风湿关节炎

    这是一种自身免疫性疾病,会累及关节,导致关节出现肿胀、疼痛、僵硬等症状,多为对称性发病,但也可能首先累及大拇指关节。发病年龄多在30-50岁之间,女性发病率高于男性。患者往往有自身免疫相关的病史或家族史,病情会逐渐进展,影响关节功能。

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