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心脏起搏点在哪

2025年07月24日 19:19:51
病情描述:

心脏起搏点在哪

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    心脏的起搏点是窦房结,位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜下呈长椭圆形,能自动有节律产生电冲动,频率约60-100次/分钟,电冲动经传导途径引起心房和心室收缩舒张实现泵血功能,儿童窦房结功能在发育完善中,老年人窦房结有生理性变化,有心脏病史人群窦房结功能可能受影响。

    窦房结产生电冲动的机制

    窦房结中有特殊的心肌细胞,这些细胞能够自动去极化,当去极化达到阈电位时就会引发动作电位,产生电冲动。正常情况下,窦房结产生电冲动的频率相对稳定,从而保证心脏以较为恒定的节律跳动。一般来说,成年人窦房结产生电冲动的频率大约是60-100次/分钟。

    心脏电冲动的传导途径

    电冲动从窦房结产生后,首先传导到心房肌,引起心房的收缩;然后通过房室结,房室结起到一个传导的延迟作用,之后再传导到希氏束、左右束支,最后传导到浦肯野纤维,从而引起心室的收缩。整个传导过程保证了心房和心室能够有序地收缩和舒张,实现心脏的泵血功能。

    特殊人群的相关情况

    儿童:儿童的窦房结功能在不断发育完善过程中,相对成年人可能会有一些特点。比如新生儿的窦房结频率可能相对较快,随着年龄增长逐渐接近成年人的范围。在儿童时期,如果出现心率异常等情况,需要考虑窦房结功能是否正常等多方面因素。

    老年人:老年人的窦房结可能会出现一些生理性的变化,例如窦房结细胞的数量可能会减少等,这可能导致老年人的心率相对偏慢,或者出现心率的波动等情况。如果老年人出现头晕、乏力等可能与心脏跳动异常相关的症状时,需要考虑窦房结功能是否出现问题。

    有心脏病史的人群:对于本身就有心脏疾病的人群,比如有心肌梗死病史的患者,可能会影响窦房结的血供等,进而影响窦房结的功能,导致心率异常等情况,需要密切监测心脏的电活动情况。

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