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肺气肿严重了什么症状

2025年07月24日 16:56:42
病情描述:

肺气肿严重了什么症状

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肺气肿严重时会出现呼吸困难加重、咳嗽咳痰改变、发绀及呼吸衰竭相关表现,呼吸困难加重因肺部气体交换功能受损等,咳嗽咳痰改变与气道防御功能下降等有关,发绀是缺氧致还原血红蛋白增多,呼吸衰竭会有精神神经及循环系统等表现且对不同人群影响各异。

    咳嗽咳痰改变

    咳嗽咳痰的性质和频率也会发生变化。原本可能是轻度的咳嗽、少量白痰,严重时咳嗽可能变得频繁,痰量增多,且痰的颜色可能发生改变,如出现黄色脓性痰,这往往提示合并了呼吸道感染。因为肺气肿患者气道防御功能下降,容易受到病原体侵袭,炎症反应加重导致痰液分泌增多且性状改变。年轻患者如果长期吸烟导致肺气肿,病情严重时咳嗽咳痰的变化会更明显,吸烟本身会刺激气道,加重气道炎症,当肺气肿严重时,这种刺激和炎症反应进一步恶化,使得咳嗽咳痰症状加重。

    发绀

    患者可能出现口唇、甲床等部位发绀,这是由于缺氧导致的。当肺气肿严重时,氧气摄入不足,血液中还原血红蛋白增多,从而出现皮肤黏膜青紫的表现。对于有基础心肺疾病的老年患者,发绀的出现往往提示病情已较为危重,需要密切关注其血氧饱和度等指标。儿童如果患有肺气肿,严重时发绀情况也需引起重视,因为儿童的心肺储备功能相对较弱,缺氧可能对其生长发育等产生更严重影响。

    呼吸衰竭相关表现

    严重肺气肿可导致呼吸衰竭,出现一系列相应表现。如患者可能出现精神神经症状,如嗜睡、烦躁不安、谵妄等,这是因为缺氧和二氧化碳潴留影响了中枢神经系统。还可能出现循环系统的改变,如心率加快、血压下降等。对于有长期肺气肿病史的患者,在病情严重时更易发生呼吸衰竭,需要及时进行氧疗等干预措施。年轻患者如果肺气肿是由某些先天性肺部疾病导致,病情严重时呼吸衰竭相关表现出现的风险也较高,需要密切监测病情变化。

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