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幽门螺旋杆菌验血能查出来吗

2025年07月24日 18:58:06
病情描述:

幽门螺旋杆菌验血能查出来吗

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    幽门螺旋杆菌验血可查但有局限性,能检测血清中抗体,无法区分现症与既往感染,还存在假阳性假阴性情况,其他检测方法有尿素呼气试验(反映现症感染、无痛方便)、胃镜检查结合病理活检(可观察胃部情况及明确感染、属侵入性),不同年龄人群及特殊病史人群检测需谨慎。

    血清幽门螺旋杆菌抗体检测的原理

    人体感染幽门螺旋杆菌后,免疫系统会产生相应的抗体,通过血液检测可以发现这些抗体的存在。如果血液中检测到幽门螺旋杆菌抗体,提示曾经感染过幽门螺旋杆菌,但不能区分是现在感染还是既往感染。

    血清幽门螺旋杆菌抗体检测的局限性

    受既往感染影响:该检测无法区分是现症感染还是既往感染。比如曾经感染过幽门螺旋杆菌,经过治疗已经痊愈,但抗体可能仍会在血液中存在一段时间。

    存在假阳性或假阴性情况:某些情况下可能出现假阳性,例如患者有其他细菌感染等情况可能导致抗体检测出现误判;假阴性则可能出现在感染早期,体内抗体还未产生足够量的时候。

    其他幽门螺旋杆菌检测方法

    尿素呼气试验:包括碳-13呼气试验和碳-14呼气试验。原理是幽门螺旋杆菌能产生尿素酶,可分解尿素,通过检测呼出气体中尿素的分解产物来判断是否感染幽门螺旋杆菌。这种方法相对不受既往感染的干扰,能较好地反映现症感染情况,且无痛、方便。

    胃镜检查结合病理活检:既可以直接观察胃部情况,又能通过病理活检明确是否有幽门螺旋杆菌感染,同时还能发现胃部是否有其他病变,但属于侵入性检查,患者可能会有一定不适。

    对于不同年龄人群,儿童感染幽门螺旋杆菌的情况及检测需谨慎,儿童感染后可能有不同的临床表现,检测方法的选择也需要考虑儿童的耐受性等因素;对于有特殊病史的人群,如曾有胃部手术等情况,选择检测方法时也需要综合评估,以确保检测结果的准确性来更好地指导后续的诊疗。

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