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胰腺炎的早期症状

2025年07月24日 12:04:46
病情描述:

胰腺炎的早期症状

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    胰腺炎的主要症状包括腹痛,多突然发作、程度剧烈、部位在中上腹且可向腰背部放射,饮酒或饱餐后易诱发;恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解;部分患者发热,重症者可高热;少数患者出现黄疸,因胰头肿大压迫胆总管致胆道梗阻;重症胰腺炎可致低血压或休克,出现面色苍白、出冷汗等表现,不同人群患病时症状有不同特点需分别关注。

    恶心、呕吐

    多数胰腺炎患者会出现恶心、呕吐的症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁。呕吐后腹痛症状往往不能缓解。这是因为胰腺炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱。在儿童中,频繁的恶心、呕吐可能会影响营养摄入,需要注意补液等支持治疗;老年患者出现恶心、呕吐时,要防止误吸等情况发生。

    发热

    部分胰腺炎患者会出现发热症状,多为中度发热,体温一般在38℃左右,但如果是重症胰腺炎,可能会出现高热,体温可超过39℃。发热是由于胰腺炎症引发的全身炎症反应所致。儿童患者发热时需要监测体温变化,及时采取合适的降温措施;老年患者发热时要注意其身体耐受性,避免因发热导致脱水等并发症。

    黄疸

    少数胰腺炎患者可能会出现黄疸,主要是因为肿大的胰头压迫胆总管,导致胆道梗阻引起。表现为皮肤、巩膜黄染。对于有胆道基础疾病的患者,发生胰腺炎时更容易出现黄疸情况,需要进一步检查明确胆道梗阻情况。儿童出现黄疸时要考虑先天性胆道疾病等可能,老年患者则要综合评估胆道及胰腺情况。

    低血压或休克

    重症胰腺炎患者可能会出现低血压甚至休克表现,如面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是由于大量炎性渗出、血管通透性增加、有效循环血量不足等原因导致。儿童重症胰腺炎出现休克情况较为危急,需要立即进行抢救;老年患者本身可能存在心血管等基础疾病,发生休克时预后相对较差,要及时采取抗休克治疗措施。

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