心绞痛的早期症状问

心绞痛早期症状包括胸痛部位在胸骨体上段或中段之后可波及心前区等，性质常为压迫发闷等，诱因多为体力劳动或情绪激动等，持续时间3-5分钟，可伴出汗等症状，不同人群症状有差异，高危人群出现类似症状需及时就医检查。

胸痛部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。例如，部分患者可能首先感觉左肩部位有不适感，随着病情发展胸痛范围可能扩大。

胸痛性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。比如患者可能感觉胸部有重物压迫感，呼吸不畅。

发作诱因：常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。例如，在快步行走、爬坡、寒冷天气外出、与人激烈争吵等情况下容易发作。

发作持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。比如多数患者每次发作持续3-5分钟，通过休息或含服硝酸甘油等可缓解。

伴随症状：部分患者可伴有出汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状。例如，发作时可能出冷汗，感觉心跳加快且不规律，同时呼吸变得急促困难。

对于不同人群，心绞痛早期症状可能有一定差异。老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，早期症状可能不典型，更易被忽视；女性心绞痛患者的症状有时可能与男性不同，除了典型胸痛外，更容易出现乏力、呼吸困难等非典型症状；有冠心病家族史、长期吸烟、高血压、糖尿病等高危因素的人群，出现上述类似症状时更应警惕心绞痛的可能，需及时就医进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等，以明确诊断，尽早采取相应措施。