压力性尿失禁吃什么药问

压力性尿失禁常用选择性α肾上腺素受体激动剂（如米多君，可增尿道阻力但需注意不良反应）和雌激素（绝经后女性可考虑但需权衡风险），非药物干预中盆底肌训练很重要，特殊人群选治疗方式需综合考虑身体状况，优先安全有效的非药物干预。

1.选择性α肾上腺素受体激动剂：此类药物可通过激活尿道平滑肌的α受体，增加尿道阻力从而改善症状。例如米多君，有研究表明其能有效增加尿道闭合压，改善压力性尿失禁患者的症状，但使用时需注意可能出现卧位高血压等不良反应，对于有心血管疾病的患者需谨慎评估。

2.雌激素：对于绝经后女性的压力性尿失禁，雌激素可能有一定作用。雌激素可增加尿道黏膜下血管丛充血和尿道黏膜厚度，从而增加尿道阻力。但使用雌激素需权衡其潜在的乳腺、子宫内膜等方面的风险，需在医生评估后，根据患者的具体情况谨慎选择，比如有雌激素相关肿瘤病史的患者禁用。

此外，对于压力性尿失禁，非药物干预也很重要，如盆底肌训练，无论年龄、性别，都可通过正确的盆底肌训练增强盆底肌力量，改善症状。对于年龄较大、有基础疾病等特殊人群，在选择治疗方式时需综合考虑其身体状况，优先考虑安全、有效的非药物干预措施，如老年患者身体状况较差时，盆底肌训练相对更安全可行。