骨髓异常综合症存活率问

骨髓增生异常综合征（MDS），若积极治疗，2年存活率为75%-79.2%，4年存活率为25%-28.6%。患者进行造血干细胞移植则有治愈希望。其根据临床分型不同，生存时间各异。

一、RA和RARS型：即难治性贫血（RA）和环形铁粒幼细胞性RA，主要表现为贫血，平均生存期3-6年，白血病转化率5%-15%。

二、RAEB和RAEB-t型：即难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）和RAEB转变型，以全血细胞减少为主，常有贫血、出血和感染，且伴有脾大，病情进展快，平均生存期5-12个月，RAEB的白血病转化率超40%。

三、CMML：即慢性粒-单核细胞型白血病，以贫血为主症，伴有感染、出血、脾大，平均生存期20个月，白血病转化率约30%。

临床治疗多采用联合输注红细胞、血小板等支持疗法，使用促红细胞生成素改善造血功能，应用阿扎胞苷、地西他滨等去甲基化药物改变基因表达。病情较重或较轻但有输血依赖、去甲基化药物治疗无效者，可考虑造血干细胞移植，若成功移植有治愈可能，即便无法完全治愈，经上述治疗也能一定程度延长生存时间，提高存活率。

总之，骨髓增生异常综合征的生存情况因临床分型而异，治疗方法多样，造血干细胞移植可能带来治愈机会，其他治疗手段也可改善生存状况。