肾积水和肾积液一样吗问

肾积水和肾积液有区别，定义与成因上肾积水多因尿路梗阻致尿液排出受阻，肾积液广义因多种原因致肾脏内液体聚集且临床更常用肾积水表述；影像学表现上肾积水有肾盂肾盏扩张典型表现，肾积液影像特征依病因而异；对肾脏功能影响上肾积水长期存在致肾功能进行性下降，肾积液视情况影响肾功能，不同年龄人群发生相关情况表现及处理有差异，需依具体检查明确病因针对性处理。

影像学表现：肾积水在超声等影像学检查下可见肾盂肾盏扩张，有明显的尿液潴留的形态改变；肾积液可能表现相对多样，不过主要也是围绕肾脏内异常液体聚集的情况，但其具体影像特征需结合具体病因来判断，相对肾积水有更明确的梗阻导致肾盂肾盏扩张的典型表现。

对肾脏功能影响：肾积水长期存在会严重影响肾脏功能，导致肾功能进行性下降；肾积液若为一些轻微情况且及时去除诱因可能对肾功能影响相对小些，但如果是由严重病因引起的肾积液也可能逐渐影响肾功能，不过总体肾积水因明确的梗阻因素，对肾功能影响更具典型的进行性损害特点。

不同年龄人群发生肾积水或类似肾积液情况时表现及处理有差异，比如儿童出现肾积水多需关注是否有先天性尿路畸形等情况，要及时排查诱因并处理；成年男性若因尿路结石等导致肾积水需根据结石情况等处理；有基础疾病如糖尿病、高血压等的人群出现相关情况时，要综合基础病情况来考量对肾脏相关病变的影响及处理方式，总体都需遵循循证医学原则，依据具体检查等明确病因后进行针对性处理。