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小儿白血病怎么引起的

2025年07月25日 18:32:57
病情描述:

小儿白血病怎么引起的

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    小儿白血病病因未完全明确,是多种因素共同作用结果,包括遗传因素(如21-三体综合征患儿发病几率高)、环境因素(大剂量电离辐射可诱发,长期接触苯及其衍生物或不当用抗肿瘤药易致,儿童对辐射敏感)、病毒感染(具体机制待研,病毒整合可能致异常增殖)。

    遗传因素:某些遗传综合征与白血病的发病相关,如21-三体综合征患儿发生白血病的几率较正常儿童明显增高,这是因为染色体数量和结构的异常可能影响了基因的正常表达和调控,使得白血病相关基因更容易发生突变或异常激活,从而增加了白血病的发病风险。

    环境因素

    辐射:大剂量的电离辐射,如原子弹爆炸、医疗辐射暴露等,可使骨髓受到抑制,机体免疫力下降,染色体发生断裂、重组等异常改变,进而诱发白血病。儿童对辐射较为敏感,较小剂量的辐射也可能对其造血系统产生长期的不良影响。

    化学物质:长期接触某些化学物质可能增加小儿白血病的发病风险。例如,长期接触苯及其衍生物,如一些装修材料中的有机溶剂等,苯可抑制骨髓造血干细胞的正常增殖和分化,干扰DNA的合成和修复,导致基因突变,引发白血病。另外,某些抗肿瘤药物在使用过程中,如果剂量不当或疗程过长,也可能诱发继发性白血病。

    病毒感染:某些病毒感染可能与小儿白血病的发生有关。如人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)感染可能与成人T细胞白血病的发生相关,但在小儿白血病中,病毒感染导致白血病的具体机制还在进一步研究中,可能是病毒整合到宿主细胞基因组中,影响细胞的生长、分化和凋亡调控机制,从而引起白血病细胞的异常增殖。

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