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常见的尿路感染途径有哪几种

2025年07月25日 14:57:34
病情描述:

常见的尿路感染途径有哪几种

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    常见的尿路感染途径主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染三种。上行感染最常见,女性因尿道短宽且近肛门易发生,儿童包皮过长等也可致;血行感染较少见,严重感染性疾病患者等易出现;淋巴道感染罕见,盆腔等器官炎症时可能引发。

    1.上行感染:这是最常见的尿路感染途径。细菌由尿道上行进入膀胱,甚至沿输尿管向上蔓延至肾脏。女性由于尿道短而宽,且距离肛门较近,因此更容易发生上行感染。例如,性生活时可能会将尿道口周围的细菌挤入膀胱,尤其是育龄女性性生活后尿路感染的发生率相对较高;另外,不注意会阴部卫生,也会增加细菌上行的机会。对于儿童,若存在包皮过长、包茎等情况,也可能因局部卫生不佳导致细菌上行引发尿路感染。

    2.血行感染:细菌从身体其他部位的感染灶经血运传播至泌尿系统引起感染。这种情况相对较少见,常见于患有严重感染性疾病的患者,如败血症等。细菌随着血液循环到达肾脏和尿路其他部位,从而引发感染。例如,皮肤感染、肺炎等病灶中的细菌可通过血液循环到达泌尿系统,导致尿路感染。在糖尿病患者、免疫力低下的人群中,血行感染引发尿路感染的风险可能会增加,因为他们的身体抵抗力较弱,细菌更容易通过血行播散。

    3.淋巴道感染:盆腔和下腹部的淋巴管与肾周围的淋巴管有交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通,当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌可从淋巴道感染泌尿系统。不过,淋巴道感染在临床上较为罕见。例如,盆腔脏器发生感染时,细菌可能通过淋巴系统蔓延至泌尿系统,引发尿路感染,但这种情况相对少见,多发生在特定的疾病状态下。

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