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慢性细菌性前列腺炎是什么原因引起的

2025年07月25日 18:56:28
病情描述:

慢性细菌性前列腺炎是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    慢性细菌性前列腺炎主要由病原体感染引起,常见致病菌有大肠埃希菌等革兰阴性杆菌及葡萄球菌属等,病原体进入前列腺途径包括上行性尿道感染、血行感染、淋巴感染;中青年男性因性生活频繁等易患,长期久坐等不良生活方式、有泌尿系统基础疾病病史者发病风险高。

    上行性尿道感染:细菌经尿道逆行进入前列腺。例如,不注意尿道卫生,不洁性生活等可能导致细菌从尿道外口侵入,沿尿道上行至前列腺部位引发感染。男性若存在尿道狭窄、尿道结石等基础疾病,会增加细菌上行感染的风险,因为这些情况会影响尿液的正常引流,使细菌更容易在前列腺局部定植。

    血行感染:身体其他部位的感染灶中的病原体通过血液循环到达前列腺。比如,皮肤感染、扁桃体炎、龋齿等部位的细菌可通过血流播散至前列腺。但血行感染相对来说在慢性细菌性前列腺炎的发病中所占比例不如上行性尿道感染高。

    淋巴感染:盆腔周围器官的炎症可通过淋巴系统蔓延至前列腺。例如,直肠炎症可通过淋巴管感染前列腺,不过这种途径较为少见。

    从年龄角度来看,中青年男性相对更容易患慢性细菌性前列腺炎,可能与这一年龄段男性性生活较频繁,尿道、前列腺等部位的充血等因素有关。在生活方式方面,长期久坐、憋尿、过度饮酒、食用辛辣刺激性食物等不良生活方式会增加前列腺的充血,影响前列腺的正常代谢和防御功能,从而容易诱发慢性细菌性前列腺炎。有泌尿系统基础疾病病史的人群,如既往有尿道炎、膀胱炎等疾病的患者,其发生慢性细菌性前列腺炎的风险较无此类病史的人群更高,因为原有疾病可能导致尿道黏膜损伤等,为病原体入侵前列腺创造了条件。

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