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怎么知道婴儿乳糖不耐

2025年07月25日 09:55:37
病情描述:

怎么知道婴儿乳糖不耐

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    婴儿乳糖不耐受可通过观察症状表现,如腹泻、腹胀、哭闹等;进行氢呼气试验、尿半乳糖测定等相关检查;结合喂养情况来判断,纯母乳或配方奶喂养出现相关症状及有特殊情况婴儿需重点关注是否乳糖不耐受。

    一、观察症状表现

    婴儿乳糖不耐受的常见症状包括腹泻,粪便多为黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶块,少数患儿有回奶或呕吐现象;还可能出现腹胀、肠痉挛引起的哭闹不安等。通常腹泻次数较多时需重点关注是否存在乳糖不耐受情况,因为乳糖不耐受导致的腹泻往往有一定特点,与感染性腹泻等有区别。

    二、进行相关检查

    1.氢呼气试验:通过检测婴儿呼气中氢气的含量来判断。如果婴儿体内乳糖不耐受,未被消化的乳糖在肠道被细菌分解发酵产生氢气,呼气中氢气含量会升高。该检查需要婴儿配合呼气收集等操作,能较为准确地检测乳糖消化吸收情况,但对于较小婴儿的配合度有一定要求。

    2.尿半乳糖测定:测定婴儿尿液中半乳糖的含量。正常情况下,摄入的乳糖被消化吸收后产生半乳糖,若乳糖不耐受,尿液中半乳糖含量会降低。这种检查相对无创,能反映乳糖的消化状况,但也受婴儿尿液收集等因素影响。

    三、结合喂养情况判断

    如果婴儿是纯母乳喂养,出现上述乳糖不耐受相关症状,且在调整喂养等情况后有变化,需考虑乳糖不耐受可能;如果是配方奶喂养的婴儿,食用含乳糖的配方奶后出现类似症状,也提示可能存在乳糖不耐受。对于有早产史、有肠道疾病病史等特殊情况的婴儿,其出现乳糖不耐受的表现可能更需密切观察和详细检查来明确,因为这些特殊情况可能影响肠道正常的乳糖消化功能,导致乳糖不耐受的表现不典型或更容易发生。

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