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箍牙齿必须要把虫牙磨掉吗

2025年07月25日 14:54:16
病情描述:

箍牙齿必须要把虫牙磨掉吗

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    箍牙齿前是否要把虫牙磨掉分情况,虫牙较浅且未累及牙髓时,先处理龋坏再矫正;虫牙较深累及牙髓时,先治疗虫牙再箍牙齿。

    一、虫牙较浅且未累及牙髓时

    如果虫牙(龋齿)只是比较表浅,龋坏组织局限在牙釉质或牙本质浅层,这种情况下箍牙齿(牙齿矫正)时不一定需要把虫牙磨掉。但需要先对虫牙进行简单处理,比如去除龋坏的腐质,然后用合适的材料进行充填修复,因为如果不处理,龋坏可能会进一步发展,影响牙齿健康,进而影响矫正过程以及矫正后的牙齿状态。例如,有研究表明,浅龋若不及时处理,6-12个月内可能会发展为中龋甚至深龋,所以即使是矫正牙齿,也需要先稳定牙齿的龋坏状况。

    二、虫牙较深累及牙髓时

    当虫牙已经比较深,累及牙髓,出现牙髓炎症状时,那么在箍牙齿之前必须要先处理虫牙。因为牙髓感染如果不及时控制,可能会引起根尖周炎等更严重的问题。此时通常需要进行根管治疗,去除感染的牙髓组织,然后再进行根管充填等后续处理,之后才能进行箍牙齿的操作。这是因为牙髓感染会导致牙齿疼痛、肿胀等不适,而且感染可能会扩散,影响整个口腔的健康,不利于牙齿矫正的顺利进行以及矫正后牙齿的长期健康。对于儿童来说,如果出现累及牙髓的虫牙,更要及时处理,因为儿童的牙髓组织血运丰富,感染扩散相对较快,若不及时治疗可能会影响恒牙胚的发育等;对于妊娠期女性,累及牙髓的虫牙可能会因为孕期身体抵抗力变化等因素导致感染加重,所以也需要优先处理虫牙后再考虑箍牙齿等矫正操作。

    总之,箍牙齿前是否要把虫牙磨掉要根据虫牙的具体情况来定,浅龋且未累及牙髓时可先处理龋坏再矫正,深龋累及牙髓时必须先治疗虫牙再进行箍牙齿。

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