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刚出生的婴儿尿路感染是怎么引起的

2025年07月25日 21:13:57
病情描述:

刚出生的婴儿尿路感染是怎么引起的

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    刚出生婴儿尿路感染的因素包括:解剖生理结构尚未发育完善,女婴尿道短等、男婴有包茎等易致感染;自身防御机制不完善,尿路黏膜抗菌能力差、免疫系统发育不成熟;医疗环境中导尿等侵入性操作破坏黏膜屏障增加感染几率;母体因素,孕期泌尿系统感染等及分娩时接触母亲产道细菌易引发感染。

    一、解剖生理结构因素

    刚出生的婴儿泌尿系统解剖生理结构尚未发育完善,这是导致尿路感染的重要内在因素。女婴尿道短,外口暴露且距离肛门近,粪便中的细菌易污染尿道,从而增加尿路感染风险;男婴虽尿道较长,但常有包茎、包皮过长等情况,也容易积聚细菌引发感染。例如,女婴尿道长度约1厘米,外口靠近肛门,大肠杆菌等肠道细菌很容易通过粪便污染尿道进而上行感染。

    二、自身防御机制不完善

    婴儿自身的防御机制相对较弱。从尿路黏膜抗菌能力来看,婴儿尿路黏膜对细菌的抵御能力较差,无法有效阻止细菌的粘附和侵入。此外,婴儿的免疫系统发育尚不成熟,对细菌的清除能力有限,不能及时有效地将入侵的细菌清除,使得细菌容易在尿路中定植并繁殖,引发感染。

    三、器械操作相关因素

    在新生儿重症监护病房等医疗环境中,若对婴儿进行导尿等侵入性操作,会破坏尿路的黏膜屏障,为细菌侵入尿路创造条件。比如,导尿操作可能将外部环境中的细菌引入尿路,导致尿路感染发生。而且,操作过程中的无菌操作不严格等情况,也会增加感染的几率。

    四、母体因素影响

    母亲在孕期若存在泌尿系统感染等情况,可能会通过母婴传播等途径影响胎儿。另外,分娩过程中,婴儿接触母亲产道内的细菌也可能增加感染风险。例如,母亲产道内的细菌可能在婴儿出生时定植于婴儿尿路,进而引发感染。

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