湿肺是什么意思问

湿肺即新生儿暂时性呼吸增快症，是主要发生于足月新生儿的自限性疾病，因胎儿肺内液体吸收及清除延迟致发病，发病机制与肺内液体潴留致呼吸障碍相关，临床表现有呼吸增快等症状和相应体征，辅助检查靠胸部X线，治疗对症支持，预后良好，早产儿及有基础病史新生儿有特殊情况需关注。

发病机制

胎儿在宫内时，肺内会有一定量的液体，正常情况下，新生儿出生后，通过呼吸运动等机制，肺内液体可迅速被吸收和清除。而湿肺患儿由于肺泡内液体过多，肺淋巴和肺静脉清除液体功能暂时低下，使得肺内液体潴留，从而引起呼吸功能障碍。

临床表现

症状：出生后数小时内可出现呼吸增快（>60次/分钟），一般情况较好，可有轻度呻吟、鼻扇等表现。症状多在24-48小时内逐渐缓解。

体征：听诊可闻及呼吸音减低，可有粗湿啰音等。

辅助检查

胸部X线检查：可见肺纹理增粗、模糊，可呈网状、云絮状或小结节状，部分患儿有不同程度的肺气肿，轻者心脏边缘不清，重者肺门阴影增浓且模糊，常见斑点状云雾影。

治疗与预后

治疗：一般只需对症支持治疗，如有呼吸急促可给予吸氧等。

预后：预后良好，大多在短时间内可恢复正常，极少发生呼吸衰竭等严重并发症。

特殊人群情况

早产儿：相较于足月儿，早产儿发生湿肺的概率可能相对较低，但一旦发生，由于其各器官功能更不成熟，病情观察需更密切，吸氧等支持治疗时要注意氧浓度等的精准把控，避免氧中毒等不良后果。

有基础病史新生儿：对于有宫内窘迫等病史的新生儿，发生湿肺的风险可能增加，需加强出生后的呼吸监测，因为此类新生儿本身呼吸功能可能已存在一定潜在问题，湿肺的存在可能会加重呼吸方面的负担，要及时发现异常并进行相应处理。