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肝癌可以治好吗

2025年07月25日 20:20:59
病情描述:

肝癌可以治好吗

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    肝癌能否治好需综合多方面因素判断,与肝癌分期、肿瘤特征、患者身体状况、治疗方法选择等相关,早期肝癌及时发现经手术等治疗部分可获较好预后,中晚期治疗难度大预后差,特殊人群及有基础病史、不良生活方式者治疗需综合考量。

    影响肝癌预后的因素

    肿瘤特征:包括肿瘤的大小、数目、是否有血管侵犯等。肿瘤越小、数目越少、无血管侵犯的情况,越有利于治疗及预后。比如单个直径小于3厘米的肝癌,手术切除后的效果往往好于较大或多发的肿瘤。

    患者身体状况:患者的整体身体状况、肝功能储备等也很关键。若患者肝功能Child-Pugh分级较好,身体一般状况能耐受手术或其他治疗,更有利于治疗的实施及预后。例如,肝功能良好的患者在接受手术时,身体恢复相对更快,对后续治疗的耐受性也更好。

    治疗方法的选择:合适的治疗方法选择是影响预后的重要方面。除了手术切除,还有肝动脉化疗栓塞、射频消融、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。对于适合手术的早期肝癌,手术是首选且可能达到较好效果的治疗方式;而对于不适合手术的中晚期患者,综合运用多种治疗手段也能在一定程度上改善预后、延长生存期。

    对于特殊人群,比如老年肝癌患者,要充分评估其各脏器功能情况,因为老年患者往往合并有其他基础疾病,在治疗时需更加谨慎权衡治疗的收益与风险。女性肝癌患者在治疗中也需考虑其生理特点与整体健康状况的关联。有不良生活方式(如长期大量饮酒、长期进食霉变食物等)的肝癌患者,在治疗后需要纠正不良生活方式,以降低复发等风险。有乙肝或丙肝病史的患者,在治疗肝癌的同时,还需针对基础肝病进行规范治疗,如乙肝患者可能需要长期抗病毒治疗等,以减少肝病进展对肝癌预后的影响。

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