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尿路感染吃什么药治疗快

2025年07月25日 14:38:51
病情描述:

尿路感染吃什么药治疗快

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿路感染治疗药物需依病原菌类型选择,单纯性下尿路感染由大肠埃希菌等常见病原菌引起时,常用喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢菌素类;复杂性尿路感染可能需据药敏试验选碳青霉烯类等;孕妇常选相对安全的头孢菌素类;老年人用药需考虑对肝肾功能影响;儿童禁用喹诺酮类,常选头孢菌素类等相对安全药物。

    尿路感染的治疗药物需根据病原菌类型选择1.对于大肠埃希菌等常见病原菌引起的单纯性下尿路感染,常用药物有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意18岁以下禁用)、半合成青霉素类(如阿莫西林等)、头孢菌素类(如头孢克洛等)。喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用,对大肠埃希菌等有较好抗菌活性;半合成青霉素类通过干扰细菌细胞壁合成起作用;头孢菌素类则是作用于细菌细胞壁,不同代的头孢菌素抗菌谱有差异。2.对于复杂性尿路感染,可能需要根据药敏试验选择更合适的抗生素,如碳青霉烯类(如亚胺培南等)等。碳青霉烯类药物抗菌谱广,对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌都有强大抗菌活性。特殊人群方面:-孕妇:由于孕期生理变化,尿路感染治疗需谨慎选择药物,避免使用对胎儿有影响的药物,常选择相对安全的头孢菌素类等药物,因为头孢菌素类药物在孕期使用相对较为安全,对胎儿影响较小。-老年人:老年人常合并多种基础疾病,肝肾功能可能减退,用药时需考虑药物对肝肾功能的影响,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测肝肾功能。-儿童:儿童尿路感染治疗需特别注意,应避免使用可能影响骨骼发育等的药物,如喹诺酮类药物18岁以下禁用,常选择头孢菌素类等相对安全的药物,因为头孢菌素类药物抗菌谱较广且相对安全,能有效针对儿童尿路感染常见病原菌。

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