脑疝的瞳孔变化问

脑疝患者的瞳孔变化通常表现为一侧瞳孔先缩小，继而散大，对光反射消失。

由于颅内压逐步增高，会引起动眼神经受到刺激，从而出现一侧瞳孔缩小。这是由于动眼神经在受到压迫或刺激的初期，会产生短暂的兴奋性改变。随着颅内压的进一步升高和脑疝的加重，动眼神经会逐步麻痹，进而导致瞳孔散大且对光反射消失。此时意味着病情已经较为严重，脑疝对脑组织的损害在不断加重。

如果脑疝持续进展且未能得到及时有效的处理，可能可导致双侧瞳孔散大的情况。这提示脑疝的范围进一步扩大，累及双侧动眼神经或脑功能已处于严重受损状态。