脑小缺血灶是脑梗塞吗问

脑小缺血灶不等同于脑梗塞但有关联，脑小缺血灶由脑部小血管病变致局部脑组织缺血缺氧坏死形成，脑梗塞是脑部血液循环障碍致局限性脑组织缺血性坏死或软化，脑小缺血灶进一步发展可致脑梗塞，影像学表现有差异，不同年龄、性别人群情况不同，不良生活方式及基础疾病控制不佳会增加脑小缺血灶进展为脑梗塞风险。

影像学表现差异

在影像学检查上，脑小缺血灶一般病灶较小，呈点状、斑片状等。而脑梗塞在急性期影像学上可表现为低密度影，随着病情发展有其相应的演变过程。对于不同年龄人群，老年人由于血管老化等因素更易出现脑小缺血灶相关情况，若本身有高血压等病史则风险更高；中青年人群出现脑小缺血灶多与基础疾病控制不佳等有关。性别方面，一般无明显特异性差异，但有基础疾病的女性在激素变化等因素影响下可能对血管状态有一定影响。生活方式上，长期高盐、高脂饮食，吸烟、酗酒等不良生活方式会增加脑小缺血灶进展为脑梗塞的风险，比如长期高脂饮食会使血脂升高，加重血管粥样硬化，进而影响脑部血管状态。有高血压病史的人群，若血压控制不稳定，会持续损伤脑血管，促使脑小缺血灶形成及向脑梗塞转化；糖尿病患者高血糖状态会损伤血管内皮，同样不利于脑血管健康，增加脑小缺血灶发展为脑梗塞的可能性。