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腰腿痛该吃什么药

2025年07月28日 15:05:10
病情描述:

腰腿痛该吃什么药

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰腿痛可通过不同药物缓解,非甾体抗炎药能抗炎止痛但消化道溃疡病史患者需谨慎,老年人用要关注肾功能,阿片类镇痛药用于中重度腰腿痛但有成瘾性等风险,使用谨慎,肌肉松弛剂缓解肌肉紧张痉挛,孕妇哺乳期用需咨询医生,神经营养药物用于神经受压等情况,过敏体质者慎用甲钴胺。

    阿片类镇痛药

    对于中重度的腰腿痛,可能会用到阿片类镇痛药,如可待因等。不过阿片类药物有成瘾性等风险,临床使用较为谨慎。一般在非甾体抗炎药效果不佳时,经严格评估后才会考虑使用,并且会密切监测患者用药后的反应,特殊人群如老年人、肝肾功能不全者等使用时需更加严格把控。

    肌肉松弛剂

    如果腰腿痛是由肌肉紧张、痉挛引起,可使用肌肉松弛剂,像氯唑沙宗。它能作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射,缓解骨骼肌的紧张状态。但孕妇及哺乳期女性使用时需咨询医生,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需权衡利弊后决定是否使用。

    神经营养药物

    当腰腿痛伴有神经受压等情况,出现神经损伤相关表现时,可使用神经营养药物,例如甲钴胺。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,能促进髓鞘的合成,修复受损的神经组织。但对于过敏体质者需慎用,使用前要详细询问过敏史等情况。

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