鼻息肉不做手术行吗问

鼻息肉是否需手术治疗要综合息肉大小、症状严重程度等因素判断，较小且无症状的可先药物治疗但需定期随访，较大或症状明显的通常建议手术，不过伴有基础疾病的患者手术需谨慎评估，术后也需长期随访防复发。

较小且无症状的鼻息肉：若鼻息肉体积较小，患者也没有明显的鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，可先尝试药物治疗。例如，局部使用糖皮质激素鼻喷剂，像糠酸莫米松鼻喷雾剂等，有研究表明，部分患者使用后鼻息肉可缩小甚至消退。但需要定期随访观察息肉变化情况，如果息肉持续增大或症状加重则可能需要手术干预。对于儿童患者，更倾向于先进行药物保守治疗，因为儿童处于生长发育阶段，手术可能会对鼻腔结构发育产生一定影响，药物治疗在保证舒适度的同时观察病情变化。

较大或症状明显的鼻息肉：当鼻息肉较大，引起明显的鼻塞，严重影响呼吸、睡眠，或者导致频繁的流涕、嗅觉障碍等症状时，通常建议手术治疗。手术可以直接去除鼻息肉，改善鼻腔通气等症状。但对于一些伴有基础疾病的患者，如患有严重心血管疾病、凝血功能障碍等，手术需要谨慎评估，因为手术可能会带来一定风险。老年患者身体机能相对较弱，手术前也需要全面评估身体状况以确保手术安全。另外，即使进行手术治疗后，也需要长期随访，因为鼻息肉有复发的可能，需要根据情况继续采取药物等后续治疗措施来降低复发风险。