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消化性溃疡最常见的并发症是什么

2025年07月28日 20:35:22
病情描述:

消化性溃疡最常见的并发症是什么

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻。出血约15%-25%的患者会发生,十二指肠溃疡更易出血,老年、长期吸烟饮酒及未规范治疗者更易出现严重情况;穿孔约5%-10%的患者会发生,十二指肠溃疡穿孔多见于青壮年,胃溃疡穿孔多见于老年患者,生活方式不良及病情控制不佳者风险高;幽门梗阻多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起,约2%-4%的患者会出现,有溃疡病史、生活不规律饮食无节制者易发生。

    穿孔也是常见并发症

    穿孔情况:溃疡穿透浆膜层则导致穿孔,急性穿孔时胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎,表现为突发剧烈腹痛等。约5%-10%的消化性溃疡患者会发生穿孔,十二指肠溃疡穿孔多见于青壮年,胃溃疡穿孔多见于老年患者。老年患者由于反应相对迟钝,穿孔后腹膜炎症状可能不典型,易延误诊治;生活方式不良的患者,如长期熬夜、饮食不规律等,会影响溃疡的愈合,增加穿孔风险;有溃疡病史且病情控制不佳的患者,溃疡深度增加,穿孔可能性增大。

    幽门梗阻

    梗阻发生:多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起,溃疡活动期时,炎症水肿和幽门括约肌痉挛可导致暂时性梗阻,而慢性溃疡愈合后瘢痕形成则可引起永久性梗阻,表现为呕吐大量宿食等。约2%-4%的消化性溃疡患者会出现幽门梗阻,不同年龄阶段均可发生,但以青壮年相对多见一些;对于有溃疡病史的患者,若长期未得到有效治疗,发生幽门梗阻的几率会增加;生活不规律、饮食无节制的患者,溃疡反复刺激幽门部位,也易引发幽门梗阻。

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