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蛛网膜下腔出血最常见的原因是什么

2025年07月28日 16:09:59
病情描述:

蛛网膜下腔出血最常见的原因是什么

医生回答(1)
  • 张煜
    张煜副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    蛛网膜下腔出血最常见原因是颅内动脉瘤破裂,约占所有病例85%左右,颅内动脉瘤形成与先天性、高血压、动脉粥样硬化等因素有关,有高危因素人群需密切关注健康、定期检查,不良生活方式等也会增加风险,要重视相关筛查。

    蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂。颅内动脉瘤是颅内动脉壁的异常膨出部分,当动脉瘤破裂时,血液会流入蛛网膜下腔,从而引发蛛网膜下腔出血。大量的流行病学研究和临床数据表明,颅内动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血约占所有蛛网膜下腔出血病例的85%左右。

    颅内动脉瘤的形成与多种因素有关,比如先天性因素,部分人群由于遗传等先天性原因导致动脉壁结构薄弱,容易形成动脉瘤;后天因素中,高血压是重要的影响因素之一,长期高血压会使血管壁承受过大的压力,促进动脉瘤的形成和破裂;动脉粥样硬化也会增加动脉瘤破裂的风险,动脉粥样硬化会使血管弹性下降、管壁受损,使得动脉瘤更易破裂出血。

    对于有颅内动脉瘤相关高危因素的人群,如长期高血压控制不佳者、有家族动脉瘤病史者等,需要密切关注自身健康状况,定期进行脑血管相关检查,以便早期发现动脉瘤并采取相应的干预措施,降低蛛网膜下腔出血的发生风险。在年龄方面,各个年龄段都可能发生颅内动脉瘤,但随着年龄增长,血管的退变等因素会使动脉瘤的发生风险有一定变化;性别上,一般没有明显的性别差异趋势,但有研究显示某些因素影响下可能有一定细微差别;生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式会增加动脉瘤破裂的风险;有脑血管病史等情况的人群,更需重视颅内动脉瘤的筛查等。

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