多发性腔隙性脑梗塞问

多发性腔隙性脑梗塞是一种脑梗塞疾病，由长期高血压等引起，可导致多种症状，如运动性失语、感觉性失语等。检查包括头颅CT、MRI等，治疗方法有抗血小板聚集、他汀类药物等，预防措施包括控制高血压等。患者需定期复查、遵医嘱服药、注意休息和饮食。

一、定义

多发性腔隙性脑梗塞是一种脑梗塞疾病，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。

二、病因

1.高血压

2.糖尿病

3.高血脂

4.心脏病

5.血液流变学异常

6.其他：吸烟、饮酒、肥胖、高龄、家族史等。

三、症状

1.运动性失语

2.感觉性失语

3.构音障碍

4.吞咽困难

5.共济失调

6.纯感觉性卒中

7.眼动脉交叉瘫

四、检查

1.头颅CT

2.头颅MRI

3.脑血管造影

4.颈部血管超声

5.经颅多普勒超声

五、治疗

1.抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等。

2.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

3.改善循环药物：如丹参多酚酸盐、血栓通等。

4.神经保护剂：如依达拉奉、胞磷胆碱等。

5.康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等。

六、预防

1.控制高血压

2.控制糖尿病

3.降低血脂

4.戒烟限酒

5.适当运动

6.健康饮食

七、注意事项

1.多发性腔隙性脑梗塞患者应定期进行复查，监测病情变化。

2.患者应遵医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。

3.患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和情绪激动。

4.患者应低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果等。