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帕金森病晚期什么症状

2025年07月28日 09:44:28
病情描述:

帕金森病晚期什么症状

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    晚期帕金森病在运动症状方面有严重运动障碍、冻结现象频繁发作;非运动症状方面有自主神经功能紊乱、精神心理症状及睡眠障碍,严重影响患者活动能力、生活独立性、健康状况和生活质量等。

    冻结现象频繁发作:患者会经常出现行走时双脚像被粘在地上一样无法挪动的情况,在转身、通过狭窄通道等情境下更易发生。这是由于多巴胺能神经元进一步大量减少,导致基底核内神经递质失衡,影响了运动的启动和持续,对于有长期帕金森病史且年龄较大的患者来说,冻结现象会严重影响其活动能力和生活独立性。

    非运动症状方面

    自主神经功能紊乱:可能出现严重的便秘,这是因为自主神经系统受累,肠道蠕动功能减退。还可能有体位性低血压,患者从卧位起身时血压明显下降,出现头晕、眼前发黑等症状,这是由于自主神经对血压的调节功能障碍,在老年患者中因血压调节能力本身较弱,更容易出现体位性低血压相关的不适。

    精神心理症状:晚期帕金森病患者常伴有严重的抑郁、焦虑等情绪障碍,据相关研究表明,约50%-80%的晚期帕金森病患者存在不同程度的抑郁症状。还可能出现认知障碍,甚至发展为帕金森病痴呆,这与大脑神经细胞的进行性退变有关,随着病情进展,大脑的认知相关区域受损,影响了患者的记忆、思维等认知功能,在有长期帕金森病史且年龄较高的患者中更易出现认知方面的问题。

    睡眠障碍:会出现严重的睡眠障碍,如夜间多梦、易惊醒、睡眠中频繁翻身等,这是因为帕金森病影响了脑内与睡眠调节相关的神经通路,导致睡眠结构紊乱,对于老年帕金森病患者,本身睡眠质量可能就相对较差,晚期睡眠障碍会进一步影响其整体健康状况和生活质量。

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