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老年性白内障治疗方法有哪些

2025年07月28日 20:03:48
病情描述:

老年性白内障治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    老年性白内障的治疗包括手术治疗和药物治疗。手术治疗有白内障超声乳化吸除术(常用,适用于大多数老年性白内障患者,尤其晶状体核硬度中等及以下者)和白内障囊外摘除术(适用于晶状体核较硬的老年性白内障患者);药物治疗方面,尚无特效药物治愈,抗氧化损伤药物可延缓进展但不能替代手术,早期可在医生评估下考虑使用药物,手术是主要根治方法。

    一、手术治疗

    1.白内障超声乳化吸除术:是目前常用的手术方式。通过微小的切口(约2-3mm),利用超声能量将晶状体核粉碎乳化后吸除,然后植入人工晶状体。该手术具有切口小、愈合快、术后散光小等优点,适用于大多数老年性白内障患者,尤其适合晶状体核硬度为中等及以下的患者。对于不同年龄、一般健康状况良好的老年性白内障患者均可考虑此手术,若患者有明确的手术指征且无禁忌证,可优先选择。

    2.白内障囊外摘除术:将混浊的晶状体核摘除,保留晶状体后囊膜,然后植入后房型人工晶状体。适用于一些晶状体核较硬的老年性白内障患者,但术后散光相对较大,恢复时间可能稍长。在考虑手术时,需综合患者的眼部及全身情况,对于年龄较大、身体状况允许但晶状体核较硬的患者可作为选择之一。

    二、药物治疗

    目前尚无特效药物能完全治愈老年性白内障,但一些药物可以在一定程度上延缓白内障的进展。例如抗氧化损伤药物,如谷胱甘肽等,其作用机制是通过参与晶状体的抗氧化过程,可能对延缓白内障发展有一定帮助。但药物治疗只能作为辅助手段,不能替代手术治疗。对于患有老年性白内障的患者,若处于白内障早期,可在医生评估下考虑是否使用此类药物,但最终还是以手术治疗为主要的根治方法。

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