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出水痘要注意什么药

2025年07月28日 12:00:10
病情描述:

出水痘要注意什么药

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    水痘的止痒药物包括外用的炉甘石洗剂(有收敛保护、止痒作用,皮肤破损时慎用)和抗组胺药物氯雷他定(第二代抗组胺药,不同年龄段使用有要求,需注意不良反应及特殊病史慎用);抗病毒药物阿昔洛韦可治疗水痘-带状疱疹病毒感染,免疫功能正常患者发病24小时内用可减轻严重程度、缩短病程,儿童等使用需注意剂量及特殊人群权衡利弊。

    一、止痒药物

    (一)外用止痒药

    1.炉甘石洗剂:炉甘石洗剂有收敛和保护皮肤的作用,还能起到止痒的效果。它适用于水痘引起的皮肤瘙痒,对于各年龄段患者(需注意皮肤有破损时慎用),可直接涂抹在水痘疱疹处,通过其所含成分的作用减轻瘙痒感。其原理是炉甘石成分在皮肤表面形成一层保护膜,同时缓解局部的不适。

    (二)抗组胺药物

    1.氯雷他定:属于第二代抗组胺药,对于水痘导致的瘙痒有较好的缓解作用。成人及12岁以上儿童可以使用,对于2-12岁儿童需根据体重等情况在医生指导下使用。它通过阻断组胺受体,减少组胺引起的瘙痒等过敏相关症状,能有效改善患者因水痘瘙痒带来的不适,但需注意可能出现的嗜睡等不良反应,用药后应避免驾驶或操作危险机械等。对于有特殊病史如肝功能不全等情况的患者需谨慎使用。

    二、抗病毒药物

    1.阿昔洛韦:是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的常用抗病毒药物。对于免疫功能正常的水痘患者,在发病后24小时内开始使用阿昔洛韦可以减轻水痘的严重程度,缩短病程。但对于儿童患者,需根据体重等计算合适剂量,且要注意其可能的不良反应如胃肠道反应等。对于有肾功能不全等病史的患者需要调整剂量,孕妇、哺乳期妇女等特殊人群使用时需权衡利弊,在医生严格评估后使用。

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