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什么是碳尿素呼气试验

2025年07月28日 17:38:39
病情描述:

什么是碳尿素呼气试验

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    碳尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的非侵入性方法,基于幽门螺杆菌产尿素酶分解尿素,口服标记尿素后检测呼出气体判断感染,介绍了检测方法、适用人群、优势和局限性,如碳-14与碳-13操作不同,适用不同人群,无创无痛但有假阴性或阳性可能。

    检测方法:

    以碳-14为例,受检者需在空腹状态下,口服含有碳-14标记尿素的溶液,然后静坐15-30分钟左右,之后向特定的收集装置中呼气,通过仪器检测呼气中碳-14标记的二氧化碳含量。对于碳-13,操作类似,但使用的是稳定核素碳-13,相对碳-14更安全,尤其适合孕妇、儿童等特殊人群。

    适用人群:

    有消化不良、胃痛、胃胀等疑似幽门螺杆菌感染相关症状的人群;有胃溃疡、十二指肠溃疡等幽门螺杆菌相关胃部疾病患者的复查;家族中有幽门螺杆菌感染聚集情况的人群等。对于儿童,若需进行碳尿素呼气试验,要根据儿童的年龄、体重等情况谨慎操作,一般6岁以上儿童可在医生评估后进行,因为低龄儿童配合度等因素可能影响检测结果准确性。对于孕妇,碳-14具有一定放射性,一般优先选择碳-13呼气试验,以避免辐射对胎儿可能产生的潜在影响。

    优势:

    无创、无痛,患者依从性好。与胃镜检查相比,不需要进行侵入性操作,避免了胃镜检查可能带来的不适和风险。而且检测准确性较高,碳-13和碳-14呼气试验的准确性都能达到较高水平,能够较好地检测出幽门螺杆菌感染情况。

    局限性:

    可能存在假阴性或假阳性情况。例如,在服用了抑制幽门螺杆菌药物(如抗生素、质子泵抑制剂等)后短期内进行检测,可能出现假阴性结果,因为药物抑制了幽门螺杆菌的活性;而一些其他因素,如检测前空腹时间不足等,可能导致假阳性结果。

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