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急性脑梗要长期吃药吗

2025年07月29日 17:21:59
病情描述:

急性脑梗要长期吃药吗

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    急性脑梗后多数患者需长期服药预防复发,抗血小板聚集、降压、调脂药物是常用药,不同人群有特殊情况,老年需密切监测指标,女性特殊生理期要注意用药安全,特殊生活方式人群要戒烟限酒,合并糖尿病者要注意药物对血糖影响。

    不同人群的特殊情况

    老年人群:老年人肝肾功能可能有所减退,在用药时需要更密切监测药物相关指标,比如服用抗血小板药物时要关注有无出血倾向,因为老年人凝血功能可能相对较弱,出血风险可能增加;服用降压、调脂药物时要定期检查肝肾功能,根据指标调整用药方案。

    女性人群:女性在特殊生理期如孕期、哺乳期等需特别注意用药安全,比如某些抗血小板药物在孕期可能对胎儿有影响,哺乳期用药也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,应在医生评估后谨慎选择用药。

    有特殊生活方式人群:长期吸烟饮酒的患者,即使在服药期间,仍需努力戒烟限酒,因为吸烟饮酒会影响药物疗效,还会加重血管损伤,不利于脑梗的二级预防。例如吸烟会损伤血管内皮,降低抗血小板药物等的效果,大量饮酒会影响肝药酶活性,改变药物代谢,影响降压、调脂药物的作用。

    有基础病史人群:若患者同时合并糖尿病,在服用相关药物时要注意药物对血糖的影响,比如某些抗血小板药物可能对血糖有轻微影响,需要定期监测血糖,合理调整降糖方案以配合脑梗的长期用药。

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