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抗甲状腺药物有哪些

2025年07月29日 15:07:16
病情描述:

抗甲状腺药物有哪些

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    硫脲类抗甲状腺药物包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,丙硫氧嘧啶可用于妊娠甲亢等,使用需监测指标;甲巯咪唑半衰期长服用方便,用于成人甲亢等,不同人群用药需依情况调整并监测指标,咪唑类抗甲状腺药物主要为甲巯咪唑等,作用机制类似,不同人群用药综合个体因素合理选择调整。

    1.丙硫氧嘧啶:通过抑制甲状腺过氧化物酶,阻断碘的有机化及甲状腺激素的合成发挥作用。其在妊娠甲亢、甲状腺危象等情况中有应用,对于孕妇来说,是妊娠期间甲亢治疗的常用药物之一,能在满足孕妇甲状腺功能控制的同时,相对安全地保障胎儿发育,但需密切监测孕妇的甲状腺功能及肝功能等指标;对于儿童患者,使用时也需谨慎评估,根据病情调整剂量,并关注可能出现的不良反应如粒细胞减少等。

    2.甲巯咪唑:同样是抑制甲状腺过氧化物酶来发挥抗甲状腺作用,它的半衰期相对较长,服用次数相对较少,方便患者用药。在成人甲亢的治疗中较为常用,对于不同年龄的患者,如成年男性或女性甲亢患者,使用时都需要依据甲状腺功能情况来调整剂量,同时要注意监测血常规和肝功能等,儿童患者使用时也需遵循个体化原则,关注药物对生长发育等方面可能产生的影响。

    咪唑类抗甲状腺药物

    目前临床常用的主要是上述提到的甲巯咪唑等,其作用机制与硫脲类中的甲巯咪唑类似,通过抑制甲状腺激素合成来发挥治疗甲亢的作用,在不同人群中的应用需综合考虑个体的病情、年龄、基础健康状况等因素来合理选择和调整用药。

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