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肺癌晚期脚肿怎么回事

2025年07月29日 14:06:55
病情描述:

肺癌晚期脚肿怎么回事

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肺癌晚期患者出现脚肿的原因多样,包括低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低使血管内液体渗出、肿瘤转移压迫血管或淋巴管影响回流、肾功能损害致水钠潴留、长期卧床致下肢静脉血液回流不畅以及心功能受影响致体循环淤血等。

    一、低蛋白血症导致

    肺癌晚期患者机体消耗较大,且常伴有食欲减退等情况,容易出现营养不良,进而引发低蛋白血症。血浆胶体渗透压降低,使得血管内的液体渗出到组织间隙,从而导致脚肿。研究表明,约有一定比例的肺癌晚期患者会因低蛋白血症出现下肢水肿表现。

    二、肿瘤转移压迫血管或淋巴管

    肺癌晚期可能发生淋巴结转移或其他部位转移,若转移的肿瘤组织压迫了下腔静脉或淋巴管,会影响血液和淋巴液的正常回流,导致血液和淋巴液在下肢淤积,引起脚肿。例如,肿瘤转移至盆腔淋巴结压迫下腔静脉时,就可能出现下肢水肿症状。

    三、肾功能损害

    肺癌晚期患者可能出现副瘤综合征等情况影响肾功能,或者因使用某些化疗药物等导致肾功能损害。肾功能受损会使体内水钠潴留,进而引起脚肿等水肿表现。临床研究发现,部分肺癌晚期患者在疾病进展过程中会出现不同程度的肾功能异常并伴随下肢水肿。

    四、长期卧床

    肺癌晚期患者由于身体状况较差,活动量明显减少,长期卧床会导致下肢静脉血液回流不畅,血液淤积在下肢,引起脚肿。尤其是年龄较大的患者,本身血液循环功能相对较弱,长期卧床更易出现这种情况。

    五、心功能受影响

    肺癌晚期病情进展可能影响心脏功能,导致心功能不全。心脏泵血功能下降,使得体循环淤血,也会表现为下肢脚肿等症状。

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